下面松弛通常与多种因素有关。女性随着年龄增长，一般30岁以后，体内雌激素水平逐渐下降，会导致盆底肌肉和筋膜等支持结构松弛，这是比较常见的原因，尤其是经历过妊娠和分娩的女性，妊娠过程中盆底组织受到的压力较大，更容易出现下面松弛情况，有数据显示，约80%经历过阴道分娩的女性会不同程度存在下面松弛问题。
妊娠分娩因素
分娩过程影响：胎儿通过产道时，会对盆底肌肉、筋膜等造成过度拉伸，甚至可能导致肌肉撕裂，从而引起下面松弛。尤其是难产、胎儿过大、产程过长的情况，下面松弛的发生率会更高。产后恢复情况：如果产后没有进行及时有效的盆底肌康复训练，下面松弛恢复的可能性相对较小。一般建议产后42天就开始进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动等，能帮助促进盆底肌恢复，但很多女性产后没有重视这方面锻炼，也会加重下面松弛。
年龄与激素因素
雌激素水平变化：随着年龄增长，女性体内雌激素分泌量减少，会使盆底组织弹性下降，肌肉松弛。比如更年期女性，雌激素水平大幅降低，下面松弛的问题会更加明显。青春发育期影响：虽然相对不那么常见，但青春期女性身体发育过程中，若有过早生育等情况，也可能影响盆底结构，导致下面松弛，但这种情况发生概率较低。
慢性疾病因素
长期便秘：长期便秘的女性，在排便时需要用力屏气，这会增加腹压，长期如此会对盆底组织产生慢性压力，逐渐导致下面松弛。据统计，有慢性便秘病史的女性下面松弛发生率比无便秘女性高约30%。肥胖因素：体重过重、肥胖的女性，身体额外的重量会增加盆底的负担，长期下来也容易引起下面松弛。例如体重指数（BMI）超过28的肥胖女性，下面松弛的风险比BMI正常女性高出约2倍。