下面松弛通常与多种因素有关。女性在分娩过程中，胎儿通过产道可能会导致盆底肌和阴道组织损伤，这是导致下面松弛比较常见的原因，尤其是经阴道分娩的产妇，有数据显示约有一定比例的经阴道分娩女性会出现不同程度的下面松弛情况。
妊娠分娩因素：
孕期变化影响：怀孕期间，女性体内激素变化会使骨盆韧带松弛，为分娩做准备，但也可能对盆底组织产生一定影响。随着胎儿逐渐增大，子宫重量增加，会对盆底造成持续压力，长期下来可能增加下面松弛的风险。分娩过程影响：阴道分娩时，胎儿通过阴道，会使阴道扩张，甚至造成会阴撕裂等情况，这会直接破坏阴道原有的肌肉和结缔组织结构，导致下面松弛。初产妇相对经产妇可能发生下面松弛的程度和概率有所不同，但总体而言分娩是重要诱因。
年龄增长因素：
生理机能衰退：随着年龄增长，女性体内雌激素水平逐渐下降，会使阴道壁弹性纤维减少，肌肉张力降低，黏膜变薄，从而导致下面松弛。一般女性在30岁以后这种变化会逐渐明显，40岁左右可能会更明显地感觉到下面松弛的情况加重。胶原蛋白流失：随着年龄增加，身体内胶原蛋白合成减少，而阴道组织中胶原蛋白对维持阴道弹性和紧致度起着重要作用。胶原蛋白流失会使阴道组织变得松弛，弹性降低，进而出现下面松弛现象。
生活方式因素：
长期慢性腹压增加：长期便秘的人，排便时需要用力屏气，会使腹压持续增高，长期如此会对盆底组织产生慢性损伤，影响阴道周围肌肉和韧带的支撑功能，导致下面松弛。另外，长期咳嗽的人，频繁的咳嗽也会使腹压增加，同样可能增加下面松弛的风险。缺乏盆底肌锻炼：如果女性长期缺乏针对盆底肌的锻炼，盆底肌肉力量会逐渐减弱，无法很好地维持阴道的紧致度。比如一些久坐不动的女性，盆底肌得不到有效锻炼，就容易出现下面松弛情况。