孩子腋下长个小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。常见的感染原因包括病毒、细菌或真菌感染等。如果疙瘩伴有疼痛、红肿或发热等症状，可能是淋巴结炎。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻而形成。囊肿内容物为皮脂和角质，可以通过手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常是无痛的、可移动的肿块，生长缓慢。如果脂肪瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
4.其他原因：腋下还可能出现其他情况，如汗腺肿瘤、乳头状瘤等。
对于孩子腋下的小疙瘩，建议采取以下措施：
1.观察疙瘩的变化：注意观察疙瘩的大小、形状、颜色、是否有疼痛或其他不适症状，并记录下来。
2.保持皮肤清洁：保持腋下清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。
3.就医咨询：如果疙瘩持续存在、增大、疼痛或出现其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查，并可能建议进行进一步的检查，如超声、血常规等，以确定疙瘩的性质和原因。
4.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的治疗措施。如果需要手术治疗，应选择合适的时机进行手术，并注意术后护理。
需要注意的是，以上内容仅供参考。每个孩子的情况可能不同，因此最好咨询专业的医生以获得个性化的建议和治疗方案。此外，在孩子的健康问题上，家长应该保持关注和耐心，及时就医并遵循医生的指导，以确保孩子的健康。