手上起硬疙瘩且特别痒，可能是由手部湿疹、接触性皮炎、手癣所导致，在明确病因后可采取针对性处理。
一、手部湿疹：
1.引发因素：接触刺激物或过敏原是重要成因。
2.症状表现：手指、手掌、手背等部位的皮肤可能有水疱、脱皮、开裂、皮肤变厚等情况，也可能伴有瘙痒，当出现水疱且张力较大时，会使手部出现硬疙瘩。
3.处理方法：患者需明确刺激物并避免接触，可在医生指导下使用地奈德乳膏、他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物，必要时遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。
二、接触性皮炎：
1.患病原因：因皮肤接触外源性物质，刺激皮肤或引发过敏反应而致，易发生在手部等常接触过敏原的部位。
2.症状特点：发作时会使手部皮肤出现红斑、水肿、针尖大小密集丘疹等皮损，也可导致硬疙瘩伴瘙痒。
3.治疗措施：患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪片等药物。
三、手癣：
1.病因：这是一种感染性疾病，由皮肤癣菌感染引起，手部潮湿多汗易诱发。
2.表现：患者主要表现为手掌和手指角化过度性皮损，可有脱屑、水疱、干燥等症状，多伴瘙痒，出现水疱时可导致手部皮肤出现较硬小疙瘩。
3.治疗：患者可在医生指导下局部使用联苯苄唑溶液、酮康唑乳膏、复方克霉唑乳膏等药物，严重时可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物。
总之，当手上出现硬疙瘩且特别痒的情况时，要注意分辨具体是哪种疾病导致的，以便进行正确有效的治疗。