一、可能的原因
（一）湿疹
1.发病机制：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。手上起红疙瘩很痒可能是手部湿疹，手部接触外界物质较多，易受各种刺激。
2.年龄、性别、生活方式影响：各年龄段均可发病，无明显性别差异。长期接触洗涤剂、化学物质等的人群，如家庭主妇、化工厂工人等，手部湿疹的患病率相对较高。有过敏体质的人更易患湿疹。
（二）接触性皮炎
1.发病机制：是由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质有金属（如镍）、化妆品、橡胶制品、某些植物等。当手部接触这些致敏物质后，接触部位可出现红疙瘩、瘙痒等症状。
2.年龄、性别、生活方式影响：任何年龄均可发病，无明显性别差异。经常接触各类化学物质、饰品等的人群易患病，如频繁使用新的化妆品、佩戴新的金属手链等。
（三）手癣
1.发病机制：由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染。主要通过接触传染，如与患者共用毛巾、手套等。红色毛癣菌等皮肤癣菌感染手部后，可导致手部出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状。
2.年龄、性别、生活方式影响：各年龄段均可发病，无明显性别差异。经常处于潮湿环境、手部多汗、免疫力低下的人群易患手癣，如长期在潮湿环境工作的人、糖尿病患者等（糖尿病患者免疫力相对较低，易感染真菌）。
二、应对措施
（一）非药物干预
1.避免刺激
-年龄因素：儿童需特别注意，避免其搔抓皮疹，防止皮肤破损继发感染。儿童皮肤娇嫩，搔抓易导致皮肤破损，增加感染风险。要为儿童剪短指甲，必要时可给儿童戴上棉质手套。
-生活方式：减少手部接触刺激性物质，如做家务时佩戴手套，避免直接接触洗涤剂；避免接触已知的致敏物质，如某些特定的化妆品、金属等。
2.保持手部清洁干燥
-各年龄段：定期用温水清洗手部，清洗后及时擦干。尤其是洗手后要彻底擦干，潮湿环境易滋生细菌或真菌，加重症状。对于儿童，家长要帮助其养成良好的手部清洁习惯。
（二）就医建议
1.何时就医：如果手上红疙瘩很痒的症状持续不缓解，或伴有发热、皮疹范围扩大、出现渗液等情况，应及时就医。例如，手癣若不及时治疗，可能会蔓延至身体其他部位，接触性皮炎若过敏原未去除，症状可能加重。
2.特殊人群：儿童出现这种情况更需谨慎，因为儿童表达能力有限，病情变化可能较快。糖尿病患者若出现手部红疙瘩很痒，需更加重视，因为糖尿病患者免疫力低，感染可能不易控制，要及时就医明确病因，进行针对性治疗。