怀孕9个月肚子出现类似痛经的情况，需考虑临产的可能性。具体如下：
一、若腹痛呈现规律性，5至6分钟一次，每次持续十几秒，且腹痛时肚子变硬有宫缩，腹痛间歇期宫缩消失肚子变软，则有临产的可能，此时应及时就诊看医生，医生会检查宫颈消退情况。如果宫缩伴有宫颈进行性的消退、展平、扩张，这就被称为临产，需要收住院待产。
1.临产的判断：主要依据宫缩的规律性以及伴随的症状。
2.就诊的重要性：以便医生进行准确的评估和诊断。
二、肚子疼也需要排除其他情况，比如伴有宫缩的胎盘早剥，这种情况十分危险，其宫缩是持续性且不缓解，疼痛剧烈难以忍受，有时会伴有阴道出血，绝大部分都会有胎心监护的明显异常，必须及时终止妊娠以抢救小孩。
1.胎盘早剥的特点：宫缩持续且剧痛，伴有相关症状。
2.处理的紧迫性：需要快速采取行动保障胎儿安全。
三、对于没有宫缩的腹痛要排除阑尾炎、泌尿系结石、肠痉挛等其他情况。
1.可能的其他疾病：如阑尾炎等。
2.排除的必要性：避免误诊和延误治疗。
总之，怀孕9个月出现肚子痛的情况需要高度重视，仔细分辨各种可能的原因，及时就医并根据具体情况进行相应处理。