月经来之前肚子胀，原因包括生理性、受寒、内分泌异常、盆腔腹膜炎等。
一、生理性原因：在月经即将来临前，女性盆腔会出现充血状况，这就容易引发一些不适，其中肚子胀是较为常见的表现。
二、受寒：比如食用了生冷寒凉的食物或是接触了凉水等，都可能导致子宫收缩异常，从而引起月经前肚子胀的情况。
三、内分泌异常：当患者内分泌出现异常时，会引发子宫内的异常，进而影响月经，导致出现月经前肚子胀的问题。
四、盆腔腹膜炎：可能由于外来病原体入侵导致感染而引发盆腔腹膜炎，此时会有肚子胀痛以及月经异常等症状出现。
月经来之前肚子胀的注意事项：
1.建议积极调整心态，培养良好的饮食习惯，避免进食寒凉食物，保持规律的作息，合理安排休息时间，同时要注意保暖。
2.如果是由疾病导致的，应及时前往医院进行积极治疗。
总之，月经前肚子胀可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理，同时注意相关事项。