双肺上叶小结节的治疗需根据结节性质来定。如果是良性小结节，小于5毫米的纯磨玻璃结节，建议6~12个月复查胸部CT观察变化；如果是炎症引起的小结节，可在医生评估下使用抗生素等治疗，一般规范用药后炎症控制，小结节可能缩小或消失。
良性小结节的观察随访
持续小于5毫米纯磨玻璃结节： 这类结节多为惰性，每6个月复查胸部CT即可，通过观察结节大小、形态等变化来判断情况。5 - 10毫米的良性小结节： 可能3~6个月复查一次胸部CT，密切关注结节有无增大、密度改变等情况。
炎症导致小结节的治疗
细菌感染引发： 若明确是细菌感染引起的双肺上叶小结节，常用抗生素有头孢类（如头孢呋辛）等，抗生素能抑制细菌生长繁殖，控制肺部炎症，从而可能使小结节有所改善。病毒感染引发： 对于病毒感染导致的小结节，一般以对症支持治疗为主，如出现发热可进行退热等处理，部分抗病毒药物如奥司他韦可用于流感病毒感染相关的情况，但需在医生判断下使用。
恶性结节的进一步处理
小于2厘米的恶性小结节： 若考虑为早期肺癌等恶性结节，且身体状况允许，多会建议进行手术治疗，通过切除结节来达到治疗目的。大于2厘米或有转移倾向的恶性小结节： 可能需要结合放疗、化疗等综合治疗，放疗是利用射线杀死肿瘤细胞，化疗则是通过药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂，但具体治疗方案需由多学科团队根据患者具体情况制定。