右下腹痛可能由多种原因引起。比如，急性阑尾炎是导致右下腹痛较常见的原因之一，典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，约70%~80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
消化系统疾病相关
阑尾炎：除了上述转移性右下腹痛，急性阑尾炎还可能伴有恶心、呕吐等症状，血常规检查中白细胞计数通常会升高。而慢性阑尾炎也会出现右下腹部隐痛，可能间断发作，时轻时重。肠梗阻：低位小肠梗阻或结肠梗阻也可能引起右下腹痛，同时伴有腹胀、停止排气排便等表现。如果是完全性肠梗阻，腹胀会比较明显，呕吐也较为频繁。
妇科疾病相关
右侧附件炎：多见于育龄女性，会出现右下腹痛，常伴有白带增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现右侧附件区有压痛。右侧输卵管妊娠破裂：有停经史的女性出现右下腹痛要警惕，破裂时会有剧烈腹痛，伴有阴道少量流血，严重时可出现休克症状，通过血HCG检测和超声检查可辅助诊断。
泌尿系统疾病相关
右侧输尿管结石：右下腹部会出现剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，通过尿常规检查可见红细胞增多，超声或CT检查可发现右侧输尿管内的结石。右侧膀胱炎：也可能引起右下腹痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿常规检查可见白细胞增多。