右下腹痛可能由多种疾病引起。比如急性阑尾炎,典型表现是开始为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹痛,约70% - 80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
一、阑尾炎相关情况
急性阑尾炎: 除了转移性右下腹痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。慢性阑尾炎: 也会出现右下腹部隐痛,可能间断发作,有的患者有急性阑尾炎发作史。
二、肠道相关疾病
右侧输尿管结石: 会引起右下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,通过泌尿系统超声或CT检查可发现结石。结肠病变: 如结肠肿瘤,可能出现右下腹痛,还可能伴有大便习惯改变、便血等症状;结肠炎症性疾病,像溃疡性结肠炎累及右侧结肠时,也会有右下腹痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等表现。
三、妇科相关疾病(女性)
右侧附件炎: 女性右侧附件发生炎症时,会出现右下腹痛,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现附件区有压痛。右侧输卵管妊娠破裂或流产: 有停经史,突然出现右下腹部撕裂样疼痛,伴有阴道流血,严重时可出现休克症状,通过血HCG检测及超声检查可协助诊断。
