骶骨骨折的治疗方法需根据骨折的类型、移位程度等因素来定。一般来说，无明显移位的稳定性骶骨骨折，可采取保守治疗为主；而有明显移位等情况可能需要手术治疗。
保守治疗为主的情况
卧床休息：
对于没有明显移位的骶骨骨折，患者需要严格卧床休息，通常建议卧床2 - 3个月左右，这样可以减少骨折部位的进一步移位，促进骨折愈合。在卧床期间，要注意保持正确的体位，一般建议仰卧位，并且在腰部下方可以适当垫薄枕，以保持腰椎的生理曲度。
药物辅助：
可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，比如布洛芬等，这类药物能减轻骨折部位的炎症反应和疼痛症状。不过，使用这类药物时要注意可能存在的胃肠道不适等副作用，对于有胃肠道疾病的患者需要谨慎选择。同时，也可以使用一些促进骨折愈合的药物，如骨肽片等，帮助骨折部位更好地恢复。
手术治疗的情况
手术适应证：
当骶骨骨折伴有明显的神经损伤症状，如会阴部感觉异常、大小便失禁等，或者骨折移位明显影响骨盆环的稳定性时，就需要考虑手术治疗。例如，骨折块压迫到马尾神经，导致神经功能障碍，这种情况下手术减压是很有必要的。
手术方式：
常用的手术方式有切开复位内固定术。手术中需要将移位的骨折块复位，然后用钢板、螺钉等内固定材料进行固定，以恢复骶骨的正常解剖结构和稳定性。手术操作需要在严格的无菌条件下进行，术后要密切观察患者的神经功能恢复情况以及伤口愈合情况。
康复治疗很重要
早期康复：
在骨折固定后，就可以开始进行一些简单的康复训练，比如踝关节的屈伸活动。每天可以进行多次踝关节屈伸练习，每次练习10 - 15分钟，这样可以防止下肢静脉血栓形成，同时也能保持踝关节的活动度。
后期康复：
当骨折逐渐愈合后，要进行循序渐进的康复训练。包括腰部肌肉的锻炼，如五点支撑法等。五点支撑法是患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，每次保持3 - 5秒，然后缓慢放下，每次练习10 - 15次，每天练习3 - 4组。通过这些康复训练，可以增强腰部肌肉力量，恢复骨盆及腰部的功能。