月经量少指月经周期基本正常，但经量明显减少，不足20毫升，甚至点滴即净。引起月经量少的原因有多种。
内分泌因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，从而导致月经量少。比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会抑制排卵，进而出现月经量少的情况，这类患者可能还伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响月经，导致经量减少。垂体问题： 垂体瘤等垂体病变可能会影响促性腺激素的分泌，使得卵巢功能受到影响，出现月经量少。例如泌乳素瘤，过多的泌乳素会抑制排卵和月经，导致月经量减少。
子宫内膜因素
人工流产等宫腔操作： 多次人工流产手术会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，从而导致月经量少。一般来说，人工流产后如果子宫内膜修复不佳，可能在术后第一次月经时就出现经量减少的情况。宫腔粘连也会引起月经量少，常见于有宫腔操作史后，子宫内膜基底层受损，导致宫腔部分或完全粘连，经血流出受阻，月经量明显减少。子宫内膜病变： 子宫内膜结核会破坏子宫内膜，影响其正常的增生和脱落，导致月经量少。另外，子宫内膜炎如果没有得到及时有效的治疗，也可能影响子宫内膜的功能，出现经量减少的现象。
全身性因素
营养不良： 长期营养不良，身体缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素、铁等，会影响身体的正常生理功能，包括月经的正常调节。比如缺铁性贫血时，身体造血功能受到影响，也可能波及月经，导致月经量少。过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，摄入的热量过低，会使机体内分泌紊乱，雌激素合成减少，进而导致月经量少。一般短期内过度节食就可能对月经产生影响，出现经量减少的情况。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经系统和内分泌系统的功能，导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节紊乱，引起月经量少。比如一些职场女性，长期面临工作压力，可能会出现月经不调，经量减少的情况。