遗尿指的是睡眠时出现不自主排尿现象，成年女性晚上睡觉遗尿可能由生理因素、心理因素、尿失禁等导致。具体如下：
一、生理因素：若睡觉前饮水过多，同时成年女性夜间抗利尿激素分泌不足，致使尿液无法浓缩，使得肾脏在夜间产生大量尿液，女性处于深睡眠状态时就可能出现遗尿症状。这属于生理现象，无需治疗。建议女性睡前避免大量喝水，养成定时排尿的良好习惯，不要憋尿。
1.睡前饮水过多：这是导致遗尿的常见原因之一。
2.抗利尿激素分泌不足：会影响尿液的浓缩，进而引发遗尿。
二、心理因素：长期处于焦虑、紧张不安的状态，会使排尿习惯改变或排尿调节控制能力受影响，从而引起遗尿症状。女性应学会自我调节情绪，若症状严重，需到医院进行心理治疗，并遵医嘱使用盐酸氟西汀分散片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。平时要注意多休息，避免过度紧张。
1.焦虑、紧张：会对排尿产生不良影响。
2.治疗方法：包括心理治疗和药物治疗。
三、尿失禁：多次分娩和绝经后的女性，其阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失，会出现压力性尿失禁，女性在睡眠中因咳嗽、翻身导致腹压升高时，就会引发遗尿症状。可遵医嘱使用盐酸米多君片和雌激素进行治疗。日常生活中应通过增强盆底肌肉力量的训练来提高尿道关闭压，从而控制控尿能力。
1.多次分娩和绝经的影响：导致盆底支持组织出现问题。
2.治疗措施：药物治疗和盆底肌肉训练。
总之，成年女性晚上睡觉遗尿的原因多样，应根据具体情况采取相应的措施进行改善或治疗。