十二指肠溃疡和胃溃疡的常见症状有相似之处，也有不同点。一般来说，上腹部疼痛是它们较为突出的症状，疼痛时间有一定规律。十二指肠溃疡多在空腹时疼痛，比如餐后2 - 4小时左右，有时夜间也会痛，进食后可缓解；胃溃疡的疼痛时间多在餐后1小时内出现，1 - 2小时后逐渐缓解。
疼痛特点：
十二指肠溃疡： 疼痛具有空腹痛的特点，常常在饥饿的时候发作，比如上午10点、下午4点左右，疼痛性质多为钝痛、胀痛或灼痛等。部分患者会在夜间痛醒，这是因为夜间胃酸分泌相对较多，对溃疡面刺激明显。胃溃疡： 疼痛多在进食后发作，进食是诱因，也就是进食 - 疼痛 - 缓解的规律。比如吃了一顿饭没多久，就开始出现上腹部疼痛，然后经过1 - 2个小时，疼痛逐渐缓解。
其他伴随症状：
消化不良症状： 两者都可能伴有消化不良的表现，像腹胀、反酸、嗳气等。腹胀可表现为上腹部饱胀不适，持续时间不等。反酸是胃内酸性内容物反流至食管，引起烧心、反酸水的感觉。嗳气则是胃内气体反流至口腔，表现为不断打嗝。全身症状： 病情较重或者病程较长的患者可能会出现体重减轻，这是因为疼痛影响进食，导致摄入热量不足。还有些患者可能会有贫血的表现，比如面色苍白、乏力等，这是由于长期慢性失血导致的。
疼痛程度与频率：
十二指肠溃疡： 疼痛程度一般有轻有重，轻的可能只是隐隐作痛，重的则比较剧烈。发作频率因人而异，有的患者可能几周发作一次，有的则可能频繁发作，比如一周发作几次。胃溃疡： 疼痛程度也不尽相同，同样有轻度和重度之分。发作频率也没有固定模式，有的患者间隔时间较长才发作一次，有的则相对频繁。但总体来说，胃溃疡的疼痛发作往往和饮食关系更紧密，进食是明确的触发因素。