大便出血且肛门有点疼，可能由多种原因引起。比如痔疮，这是比较常见的因素，内痔部分脱出或外痔发炎时，就可能出现大便带血伴肛门疼痛，尤其是在排便时用力后，出血颜色多为鲜红色。
常见原因分析
痔疮导致的情况：
内痔： Ⅱ度以上的内痔，排便时可能会有肿物脱出，同时伴有便血，血色鲜红，有时呈点滴状，肛门可能会有坠胀感，排便后肿物可能需用手推回。外痔： 结缔组织外痔一般无明显症状，但炎性外痔会有肛门疼痛、肿胀，伴有便血，疼痛在排便后可能会加重。
肛裂引起的状况：
肛裂典型表现： 排便时会有剧烈疼痛，呈刀割样或烧灼样，排便后疼痛会有短暂缓解，但随后又会因括约肌痉挛出现长时间疼痛。便血一般量不多，鲜血附在粪便表面或手纸上。通常是因为大便干结，排便时撑裂肛管皮肤导致。
肠道炎症引发的情形：
溃疡性结肠炎： 除了大便出血伴肛门疼，还会有腹泻、黏液脓血便等症状，病情可能会反复发作，病程较长。患者可能会伴有乏力、消瘦等全身症状，肠镜检查可发现结肠黏膜有弥漫性充血、水肿、溃疡等改变。细菌性痢疾： 多有不洁饮食史，表现为腹痛、腹泻，起初为稀便，后转为黏液脓血便，伴有里急后重感，也就是总想排便但排不净的感觉，大便次数较多，肛门会有坠胀、疼痛不适。
肠道肿瘤导致的现象：
直肠癌： 早期可能有便血，血色暗红，常混有黏液，随着病情进展，会出现肛门坠胀、疼痛，大便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。直肠指检可发现直肠内有肿块，质地较硬，表面不光滑。结肠癌： 右半结肠癌多表现为腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦等，左半结肠癌则以肠梗阻、便秘、便血等症状为主，便血颜色可为暗红色或鲜红色，同时可能伴有肛门坠胀感、疼痛等不适。如果出现大便出血伴肛门疼的情况，建议及时就医，通过肛门指检、肠镜等检查明确病因，然后采取相应的治疗措施。比如痔疮较轻时可通过坐浴、涂抹痔疮膏等缓解，肛裂需要保持大便通畅，必要时手术治疗，肠道炎症需要抗炎治疗，肠道肿瘤则多需手术结合放化疗等综合治疗。