右上肺占位是指在胸部影像学检查（如胸部CT）中发现右上肺存在异常的占位性病变，通俗说就是右上肺有个与周围正常组织不同的团块状物质。它可能是良性病变，也可能是恶性病变。
可能的性质分类
良性占位常见情况：
炎性假瘤： 多是肺部炎症修复后形成的瘤样病变。一般生长较缓慢，患者可能没有明显症状，多在体检时发现。它是由于肺部局部炎症刺激，组织增生形成类似肿瘤的占位，但不是真正的肿瘤。错构瘤： 这是比较常见的良性肿瘤，由肺内正常组织异常组合形成。多数错构瘤生长缓慢，通常对人体影响不大，很多人是在体检做胸部CT时偶然发现。
恶性占位常见情况：
肺癌： 是最常见的肺部恶性占位。其中非小细胞肺癌和小细胞肺癌是主要类型。肺癌的发生与吸烟、长期接触空气污染、职业暴露（如接触石棉、铀等）等因素有关。例如长期大量吸烟的人群，患右上肺肺癌的风险会明显增高。肺癌细胞会不受控制地生长，侵犯周围组织和转移到其他部位。肺转移瘤： 是其他部位的恶性肿瘤转移到右上肺形成的占位。比如乳腺癌、肝癌等恶性肿瘤都可能通过血液等途径转移到肺部形成占位。
进一步检查评估
影像学检查补充：
增强CT检查： 通过静脉注射造影剂，能更清晰地显示占位的血供情况等，帮助判断占位是良性还是恶性。一般增强CT可以看到占位的强化程度等特征，良性病变和恶性病变在强化特点上往往有差异。PET - CT检查： 可以从代谢角度判断占位的性质。恶性肿瘤细胞代谢活跃，在PET - CT上会表现为高代谢灶，而良性病变代谢相对较低。不过PET - CT检查费用相对较高。
病理检查方式：
支气管镜检查： 如果占位靠近支气管，可通过支气管镜钳取部分病变组织进行病理检查，明确细胞类型等。对于右上肺靠近支气管的占位，支气管镜检查是常用的获取病理的方法之一。经皮肺穿刺活检： 对于靠近胸壁的右上肺占位，可以在CT引导下进行经皮肺穿刺活检，获取病变组织进行病理分析。但这种检查有一定的出血、气胸等风险。