酒渣鼻的发生与多种因素有关。目前认为遗传因素是一个重要方面，有研究显示约50%的酒渣鼻患者有家族史。此外，毛囊蠕形螨感染也是常见原因，毛囊蠕形螨可寄生于毛囊和皮脂腺内，引发局部炎症反应。
遗传因素相关
遗传易感性： 研究发现，酒渣鼻具有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患有酒渣鼻，那么个体患病的风险可能会增加。比如有家族聚集性的现象，某些基因的遗传变异可能使机体更容易患上酒渣鼻。基因相关影响： 目前已发现一些与免疫、血管调节等相关的基因可能与酒渣鼻的发生有关联，这些基因的异常可能导致皮肤的屏障功能、血管反应性等出现问题，从而引发酒渣鼻。
毛囊蠕形螨感染方面
寄生与炎症： 毛囊蠕形螨主要寄生在人的毛囊和皮脂腺内，当毛囊蠕形螨大量繁殖时，会刺激皮肤产生炎症反应。它们的代谢产物以及虫体的活动可能会损伤皮肤组织，导致皮肤出现红斑、丘疹等酒渣鼻的典型症状。易感染人群： 皮肤油脂分泌旺盛的人相对更容易感染毛囊蠕形螨，因为丰富的油脂为毛囊蠕形螨提供了适宜的生存环境。例如，青春期油脂分泌较多的人群，患酒渣鼻且与毛囊蠕形螨感染相关的概率可能会升高。
其他诱发因素
皮肤屏障功能受损： 皮肤的屏障功能对于维持皮肤健康很重要，如果皮肤屏障功能受损，比如长期使用刺激性化妆品、过度清洁皮肤等，就容易让外界的刺激因素更容易进入皮肤，引发炎症反应，从而增加酒渣鼻的发生风险。外界刺激影响： 长期日晒、高温、寒冷等外界环境刺激也可能诱发酒渣鼻。例如，长期在阳光下暴晒的人，皮肤受到紫外线等的损伤，容易出现血管扩张等问题，进而可能引发酒渣鼻。另外，精神紧张、焦虑、内分泌失调等也可能在一定程度上影响酒渣鼻的发生，比如一些人在精神压力大的时候，皮肤的状态可能会变差，增加患病几率。