最常见的急性肺栓塞是下肢深静脉血栓脱落导致的肺栓塞，约占所有急性肺栓塞的60%~70%。
形成原因
血液高凝状态： 比如产后女性，产后身体处于高凝状态，容易形成血栓。长期卧床的患者，如骨折后长期卧床的人，血液流动缓慢，也易出现血液高凝，增加血栓形成风险。静脉血流淤滞： 长时间乘坐飞机、汽车等交通工具，下肢活动少，静脉血流淤滞。一些手术患者，术后长时间卧床，下肢静脉血流不畅，也是引发下肢深静脉血栓进而导致肺栓塞的重要因素。
症状表现
呼吸困难： 这是比较常见的症状，患者会感觉呼吸急促，活动后加重。比如一位长期卧床的骨折患者，突然出现呼吸比平时快很多的情况，就要警惕肺栓塞。胸痛： 可能表现为胸膜炎性胸痛，疼痛程度不一，有的患者是隐痛，有的则较为剧烈。像有下肢深静脉血栓病史的人，突然出现胸痛，就要考虑肺栓塞的可能。
诊断方法
D-二聚体检测： 血浆D-二聚体升高对诊断肺栓塞有一定提示作用，但不是特异性指标。一般来说，D-二聚体＞500μg/L时，要进一步排查肺栓塞。影像学检查： CT肺动脉造影（CTPA）是诊断肺栓塞的重要手段，可以清晰显示肺动脉内的血栓情况。还有核素肺通气/灌注扫描，对肺栓塞的诊断也有帮助。