自残行为和轻生念头通常表明可能属于重度抑郁。对于抑郁症严重程度的判定，一般会依据SDS（抑郁自评量表）以及临床表现。重度抑郁除了有自残和轻生念头外，还常常伴有其他一些严重症状，像情绪障碍、思维障碍、意志活动障碍、认知功能障碍、情感缺失以及严重的失眠等情况。
一、关于自残行为和轻生念头：这是重度抑郁的典型表现之一。自残行为可能反映出患者内心极度的痛苦和心理压力无法排解，通过伤害自己的身体来寻求某种释放或表达。而轻生念头则显示出患者对生活感到绝望，失去了继续生存下去的意愿和动力。
二、对于抑郁症严重程度的评估依据：
1.SDS（抑郁自评量表）：这是一种常用的评估工具，通过患者对一系列问题的回答来量化抑郁程度。
2.临床表现：包括患者所呈现出的各种症状的综合情况。
三、重度抑郁的其他伴随症状：
1.情绪障碍：例如长时间的情绪低落、焦虑等。
2.思维障碍：可能出现思维迟缓、注意力不集中等。
3.意志活动障碍：表现为行动力下降、对事物缺乏兴趣等。
4.认知功能障碍：影响记忆力、判断力等认知能力。
5.情感缺失：对周围人和事物情感反应淡漠。
6.严重失眠：睡眠质量极差或难以入睡等。
需要注意的是，每个人的抑郁症状及其严重程度都有差异。所以，要是你自己或身边的人有类似情况，务必要及时去寻求专业的医疗帮助进行评估和治疗。
总之，对于出现自残行为和轻生念头等表现的情况要高度重视，准确评估抑郁症的严重程度，并及时采取有效的治疗措施，以帮助患者改善状况，恢复健康。