孕妇在孕晚期出现心慌、气短、胸闷症状，原因包括子宫增大压迫胸腔、孕妇合并相关病理情况等。具体如下：
一、生理性因素：
1.子宫增大：
双胎妊娠或巨大儿、羊水过多等导致子宫过度增大，会将膈肌顶上去，使胸廓容积下降，影响肺的气体交换功能，从而引发此类症状，特殊体位时可能更明显。
2.情绪焦虑：孕晚期即将分娩，孕妇可能产生紧张、焦虑情绪，导致呼气过多、氧气含量减少，出现心慌、气短、胸闷。
3.环境因素：孕妇身处高原缺氧等特殊环境，氧气稀薄，怀孕时需氧量增加，缺氧症状会更显著，引发心慌、气短、胸闷。
二、病理性因素：
1.心脏疾病：
孕妇本身有房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄等心脏疾病，或在孕期出现妊娠高血压心脏病等，导致心功能降低、心脏供血不足，会出现胸闷、气短、心慌等症状。
2.呼吸道疾病：孕妇本身存在肺功能不全如哮喘，会导致通气异常，使肺部氧气减少、无法正常发挥功能，造成孕妇体内缺氧，从而出现心慌、气短、胸闷。
当孕妇出现相关症状，如胸闷、气短、憋气，休息时心跳加快、呼吸增快，夜间常不能平卧等情况时，应及时就医，完善心脏彩超、肺功能检查等，以明确诊断并治疗，避免母体缺氧严重致胎儿宫内窘迫或孕妇出现不可逆脑损伤。
总结：孕妇孕晚期心慌、气短、胸闷可能由生理性和病理性因素引起，要注意观察症状，及时就医检查和治疗。