静脉曲张溃疡了需要及时处理，一般要先控制感染，促进创面愈合等。首先，静脉曲张溃疡的处理需要综合多方面措施。
创面清洁与消毒
局部清洁： 可以用生理盐水清洗溃疡创面，每天1 - 2次，清除创面的分泌物、坏死组织等，保持创面清洁。生理盐水清洗比较温和，能减少对创面的刺激。消毒处理： 常用碘伏进行消毒，碘伏具有广谱杀菌作用，能有效杀灭细菌、真菌等。用无菌棉球蘸取碘伏，从溃疡创面中心向外周擦拭，每天2 - 3次。
改善血液循环
抬高患肢： 休息时应将患肢抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉血液回流，减轻患肢肿胀，一般抬高15 - 30度左右，可缓解溃疡部位的淤血情况。穿戴弹力袜： 选择合适压力等级的弹力袜，医用二级压力弹力袜比较常用，它能提供一定的压力，促进血液回流，减轻静脉曲张的程度，从而利于溃疡愈合。一般每天晨起下床前穿戴，夜间休息时取下。
控制感染
口服抗生素： 若溃疡伴有感染，出现红肿、发热等症状时，可能需要口服抗生素。如阿莫西林等青霉素类抗生素，不过使用前需要确认患者不对青霉素过敏。但抗生素的使用需在医生指导下进行，不能自行随意服用。局部应用抗生素： 可以使用一些局部的抗生素软膏，如莫匹罗星软膏，涂抹在溃疡创面上，能起到局部抗菌的作用，抑制创面细菌生长，促进感染控制。
促进溃疡愈合
外用促进愈合药物： 可以使用康复新液，它能促进肉芽组织生长和创面修复。用纱布蘸取康复新液湿敷溃疡创面，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次。还有表皮生长因子凝胶，能促进皮肤细胞的增殖和分化，加速溃疡愈合，取适量凝胶涂抹于创面，每天1 - 2次。手术治疗辅助： 如果溃疡长时间不愈合，可能需要考虑手术治疗，如静脉曲张的手术（如大隐静脉高位结扎剥脱术等），从根本上解决静脉曲张问题，为溃疡愈合创造良好的条件，但手术需要医生根据患者的具体病情评估是否适合。