胸骨中间一动拉扯就疼，其原因包含外伤、肋间神经痛、急性心肌梗塞等。
一、外伤：
当身体遭受外力撞击或磕碰等情况时，容易致使胸部的软组织受到损伤，进而引发疼痛。比如胸部直接受到重击，或是在摔倒等情况下胸部与坚硬物体发生碰撞等。
二、肋间神经痛：
这是指肋间神经因各种不同原因而遭受损害，从而出现一个或多个肋间神经的疼痛现象。其疼痛特点多为阵发性或持续性，位置通常在胸部或腹部，呈现出条带状的分布。引发肋间神经痛的原因多种多样，可能是病毒感染、脊柱病变、肿瘤压迫等。
三、急性心肌梗塞：
主要由于冠状动脉受阻、供血不足，最终导致心肌缺血坏死。在病发前，患者可能会有诸如心悸、气促、胸前区疼痛等不适症状，但随着病情的发展，患者会出现持续超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感。这种疼痛可能会向左肩、左臂等部位放射。
此外，还需考虑可能与肋软骨炎、急性心包炎等有关。一旦出现这种情况，应尽快前往医院，接受医生的针对性治疗。
总之，胸骨中间拉扯疼痛可能由多种原因引起，需要及时就医，明确具体病因并进行相应治疗。