肛瘘是指肛管直肠周围存在肉芽肿性管道，其由内口、瘘管、外口共同组成。肛瘘的早期表现包含肛瘘外口渗液、瘙痒、疼痛、排便不畅等。具体如下：
一、肛瘘外口渗液：这是肛瘘最为典型的表现。在早期，肛瘘外口会持续或间断地流出少量脓性、血性、黏液性的分泌物。如果是较大的高位肛瘘，由于瘘管处在括约肌之外，可能会有粪便以及气体从此处排出。
1.少量脓性分泌物：说明渗出液的性质和量。
2.间断流出：强调其流出的特点并非持续不断。
二、瘙痒：脓液持续对肛周皮肤进行刺激，会致使肛门潮湿并产生瘙痒感，部分患者可能会并发肛周湿疹。
1.脓液刺激是原因：明确瘙痒产生的根源。
2.并发肛周湿疹：说明可能引发的进一步症状。
三、疼痛：通常在早期，如果肛瘘瘘管引流通畅，一般不会引起较为严重的疼痛，只会感觉到肛瘘外口部位有发胀不适的感觉，在行走或蹲位时这种不适会加重。而要是肛瘘外口堵塞，脓肿形成，那么就会引起剧烈的疼痛。
1.引流通畅时疼痛不重：详细说明不同情况下疼痛程度的差异。
2.外口堵塞则疼痛剧烈：对比不同状况下的表现。
四、排便不畅：常见于马蹄形肛瘘，因为瘘管围绕着肛管，形成了纤维索环，从而影响到肛门的舒张功能，进而导致排便不畅的症状。
1.马蹄形肛瘘：指出具体哪种肛瘘会有此表现。
2.影响肛门舒张功能：解释排便不畅的原因。
总之，肛瘘早期会出现这些典型表现，一旦发现有相关症状应及时就医进行诊断和治疗。