肛瘘是指肛管直肠周围存在肉芽肿性管道，其由内口、瘘管、外口共同组成。肛瘘早期会有如下表现：
一、肛瘘外口渗液：这是肛瘘最为典型的表现，在肛瘘早期，外口会持续或间断地流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。如果是较大的高位肛瘘，由于瘘管处在括约肌之外，可能会有粪便及气体从此处排出。
1.分泌物持续或间断流出：肛瘘外口会有少量的各种类型分泌物不断渗出。
2.高位肛瘘的特殊情况：较大的高位肛瘘因瘘管位置特殊会有粪便和气体排出。
二、瘙痒：因为脓液不停刺激肛周皮肤，进而导致肛门潮湿且瘙痒，部分患者还会并发肛周湿疹。
1.瘙痒的原因：是脓液刺激肛周皮肤所引起。
2.可能并发的症状：会引发肛周湿疹。
三、疼痛：一般来说，在早期如果肛瘘瘘管引流顺畅，通常不会引发较为严重的疼痛，只是会感觉到肛瘘外口部位有发胀不适的感觉，在行走或蹲位时这种感觉会加重。而如果肛瘘外口堵塞，脓肿形成，那么就会引起剧烈疼痛。
1.瘘管引流通畅时的疼痛情况：疼痛不严重，主要是发胀不适。
2.特殊情况下的剧痛：外口堵塞且脓肿形成会导致剧痛。
四、排便不畅：常见于马蹄形肛瘘，因为瘘管围绕着肛管形成了纤维索环，从而影响到肛门的舒张功能，最终引起排便不畅的症状。
1.特定的肛瘘类型：马蹄形肛瘘会出现此情况。
2.原因及后果：瘘管形成纤维索环影响肛门舒张功能而导致排便不畅。
总之，肛瘘早期会有外口渗液、瘙痒、疼痛、排便不畅等典型表现，一旦发现这些异常症状，应及时就医检查和治疗。