右心衰竭主要是右心室泵血功能减退，常见症状有这些。右心衰竭时，体循环淤血是主要问题，患者可能出现下肢水肿，一般从脚踝开始，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。大约有70% - 90%的右心衰竭患者会出现下肢水肿的情况。
呼吸困难表现
右心衰竭引起的呼吸困难，在活动时会明显加重，休息时相对减轻。这是因为活动时身体需氧量增加，而右心功能不全无法有效泵血，导致肺淤血加重，从而呼吸困难更明显。比如患者本来能缓慢行走几百米，患右心衰竭后可能走几十米就感觉气促。
消化道症状
胃肠道淤血： 右心衰竭时，胃肠道淤血会影响消化功能，患者常出现食欲不振的情况，不想吃东西。大约60% - 80%的右心衰竭患者会有食欲不振的表现。肝淤血： 肝脏淤血会导致右上腹饱胀不适，还可能伴有恶心、呕吐等症状。肝脏淤血严重时，患者右上腹会有明显胀痛感，影响正常生活。
体征方面
颈静脉怒张： 颈静脉怒张是右心衰竭较特异的体征。正常情况下，颈静脉在坐位或半卧位时不显露或仅稍见充盈，而右心衰竭时，颈静脉充盈度增加，颈静脉搏动增强、充盈、怒张，一般在坐位30° - 45°时颈静脉搏动明显。肝大且有压痛： 肝脏因淤血肿大，质地较韧，有压痛。随着病情发展，肝大的程度可能加重，压痛也会更明显。用手按压肝脏时，患者会感觉疼痛不适。