宝宝吐奶从鼻子里出来是否严重需视具体情况判断，包括生理原因和病理原因。因口腔与鼻腔相通会出现此现象，若无明显呛咳则不太严重，宝宝偶尔吐奶且吐后无不适、有正常进奶欲望，通常无需过度担心；若吐奶频繁或长时间呛咳不止，则需警惕，要查找原因并及时就医对症治疗，严重程度取决于对宝宝机体损害大小。具体如下：
一、不严重：
1.小月龄宝宝吐奶常见，其胃肠道结构与成人不同且发育不成熟，胃相对呈水平位，上口松、下口紧，吃奶后胃内压力增高，奶液易经较松上口反流至食道、口腔、鼻腔而出现吐奶从鼻子里出来，即溢奶现象。
2.喂养不当致吃奶量过多、过快及过多空气进入胃内也会引起溢奶。若只是吐奶从鼻子里出来，不伴其他症状且溢出奶量较小时，通常不严重。
二、严重：
1.宝宝对配方奶粉过敏，喝奶后可能出现吐奶从鼻子里出来并伴哭闹、呕吐、拉肚子等，严重者有皮肤红肿、呼吸困难等，这种情况较严重，需及时就医。
2.宝宝因感染、胃食管反流及食物刺激等也可引起，这种情况较严重，需配合医生药物治疗，如用阿莫西林颗粒等治疗原发疾病以缓解溢奶症状。
宝宝吐奶只需找到诱因相应处理，针对吐奶本身一般不太需特别处理。喂奶后要适当多拍嗝、调整体位，还可减少一次喂奶量改为少食多餐以缓解症状。需注意若宝宝吐奶从鼻子里出来情况不能缓解甚至加剧，影响体重和精神，要及时就医。
总结概括提示：文章主要论述了宝宝吐奶从鼻子里出来的情况，分析了不严重和严重的情形及原因，还提到了应对方法和注意事项。