大便又黑又臭，可能由食物因素、药物因素、便秘、消化道出血等引起。
一、食物因素：近日若食用了含铁元素较高的食物，如猪血、猪肝等，这些食物会在人体肠道内发生化学反应，进而导致大便呈现又黑又臭的状态。比如猪血中富含铁元素，进入肠道后会发生一系列反应，最终使大便变黑变臭。
二、药物因素：如果近期补充了铁剂、果胶铋、活性炭等相关药物，同样也可能诱发大便发黑且发臭。就拿铁剂来说，服用后可能会对大便的颜色和气味产生影响。
三、便秘问题：当患者出现便秘时，大便会在体内长时间停留，不能及时排出，经过氧化反应也容易导致这种现象。便秘会使大便在肠道内积聚时间延长，发生各种变化而呈现出又黑又臭的特点。
四、消化道出血：像是临床中常见的肝硬化、慢性胃炎、消化性溃疡等相关疾病，在出血状态下，红细胞中血红蛋白里的铁在肠道与细菌以及硫化物的作用下，会形成硫化铁，从而最终诱发大便又黑又臭。比如肝硬化患者，由于肝脏功能受损，可能引发消化道出血，进而导致大便异常。
不论何种原因致使大便又黑又臭，患者都应高度重视，尽快前往当地医院进行相关检查。