肛门痒可能由多种情况引起。比如，蛲虫感染是常见原因之一，尤其是在儿童群体中较为多发，据统计，儿童感染蛲虫后肛门痒的情况较为常见。
寄生虫感染导致
蛲虫感染： 蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，会刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒，尤其多见于儿童。疥螨感染： 疥螨可寄生在人体皮肤，当寄生在肛门周围皮肤时，也会导致肛门瘙痒，且夜间瘙痒往往更明显。
局部皮肤问题引发
肛周湿疹： 长期潮湿、摩擦等因素易引发肛周湿疹，表现为肛门周围皮肤红斑、丘疹、瘙痒等症状。比如，肥胖人群、爱出汗的人相对更易出现肛周湿疹导致肛门痒。肛门周围皮肤真菌感染： 如白色念珠菌感染，会引起肛门周围皮肤瘙痒、脱屑等情况，一般局部皮肤会有异常改变。
肛肠疾病所致
痔疮： 尤其是外痔，痔核脱出或炎症刺激等可导致肛门分泌物增多，刺激肛门周围皮肤引起瘙痒。内痔若反复脱出，也可能伴有分泌物渗出，引发瘙痒。肛瘘： 肛瘘外口会有脓性、血性、黏液性分泌物排出，这些分泌物刺激肛门周围皮肤，可造成肛门瘙痒。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛门周围皮肤，容易引起瘙痒。有数据显示，约10%的糖尿病患者会出现肛门瘙痒的症状。肝胆疾病： 如肝硬化、胆石症等，由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，可导致皮肤瘙痒，其中也包括肛门部位的瘙痒。