扁桃体肥大是一种咽部扁桃体异常增大的疾病。儿童期扁桃体肥大多为生理性,是免疫器官的正常发育,而成人扁桃体肥大可能与反复炎症刺激等有关。一般儿童扁桃体肥大发生率较高,据统计,约30%的儿童在特定年龄段会出现不同程度的扁桃体肥大。
病因是什么
感染因素: 反复的上呼吸道感染,如乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等感染,是引发扁桃体肥大的常见原因。比如儿童在秋冬季节容易因病毒或细菌感染,导致扁桃体反复发炎,进而出现肥大。免疫因素: 扁桃体是人体的免疫器官,在儿童时期免疫功能活跃,容易因免疫反应出现增生肥大。随着年龄增长,免疫功能逐渐稳定,部分儿童的扁桃体肥大可能会逐渐缓解。
有哪些症状表现
局部症状: 扁桃体肥大可能会导致咽部有异物感,孩子可能会出现吞咽困难,尤其是在进食固体食物时比较明显。如果肥大的扁桃体堵塞气道,还可能出现睡眠时打鼾、呼吸不畅等情况,严重的可能会影响孩子的睡眠质量和生长发育。全身症状: 长期扁桃体肥大可能会引起全身症状,比如低热,孩子体温可能在37.5℃~38℃左右波动,还可能出现精神不振、食欲减退等表现。
如何诊断鉴别
体格检查: 医生会通过肉眼观察扁桃体的大小、形态等。一般会将扁桃体肥大分为不同程度,比如Ⅰ度肥大是扁桃体不超过腭咽弓;Ⅱ度肥大是超过腭咽弓,但未达到咽后壁中线;Ⅲ度肥大是达到或超过咽后壁中线。鉴别诊断: 需要与扁桃体肿瘤等疾病鉴别。扁桃体肿瘤相对少见,通过病理检查可以明确诊断。病理检查是通过取扁桃体组织进行显微镜下观察,以区分是炎症性的扁桃体肥大还是肿瘤性病变。
