胆汁反流性胃炎常见的症状有上腹部疼痛，大约有半数以上的患者会出现上腹部灼烧样疼痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的则比较剧烈，而且疼痛没有明显的节律性，进食后可能会加重。
胃部不适症状
烧心： 这是比较典型的症状之一，患者能感觉到有灼热感从胸骨后向上延伸，通常在进食后、平卧时容易出现，尤其是当弯腰、咳嗽、用力排便等腹压增加的情况下，烧心症状可能会加重。腹胀： 患者会感觉上腹部饱胀不适，这种腹胀感可持续存在，也可能在进食后明显加重，影响患者的食欲。
消化道症状
呕吐： 呕吐物中常含有胆汁，一般发生在进食后或者夜间，呕吐后症状可能不会完全缓解。部分患者呕吐前会有恶心的感觉，呕吐物除了胆汁外，有时还可能含有少量食物残渣。反酸： 患者会感觉到有酸性物质从胃内反流至口腔，同时可能伴有烧心感，反酸严重时会影响患者的日常生活和睡眠。
其他相关症状
口腔异味： 由于胆汁反流到口腔，患者可能会出现口腔异味，尤其是晨起时较为明显，这会给患者带来社交方面的困扰。消瘦： 长期患有胆汁反流性胃炎的患者，可能会因为消化不良、食欲下降等原因，导致营养摄入不足，进而出现体重逐渐减轻、消瘦的情况，但这种情况相对较少见，多在病情较为严重且病程较长时出现。