孩子晚上睡觉做梦尿床，多与生理发育、睡眠因素、疾病等有关。一般3 - 10岁孩子偶尔做梦尿床可能是正常现象，若频繁出现就要重视。
生理发育方面
神经系统发育未完善：3岁以内孩子的神经系统对排尿的控制还不完善，大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制功能尚未健全，容易在睡眠中做梦时出现尿床情况。随着孩子年龄增长，一般到6岁左右，大部分孩子能较好控制夜间排尿。膀胱功能不成熟：幼儿的膀胱容量较小，储存尿液的能力有限，晚上睡觉后，膀胱稍微有尿液积聚就可能引发排尿反射，要是此时孩子在做梦，就容易出现尿床。通常孩子到8 - 10岁时，膀胱功能才逐渐接近成人水平。
睡眠因素影响
深度睡眠状态：孩子在深度睡眠时，大脑对膀胱传来的尿意信号感知不敏感，就算膀胱有尿，也不容易醒来。如果孩子在做梦时处于深度睡眠阶段，就更难察觉尿意从而醒来控制排尿，导致尿床。比如有些孩子白天玩耍太累，晚上进入深度睡眠，就容易做梦尿床。做梦引起的神经反射：做梦时可能会有一些与排尿相关的神经活动，干扰了正常的排尿控制机制。当梦境中出现找厕所等相关场景时，可能会引发不太准确的神经信号传导，使得孩子在睡眠中出现尿床情况。
疾病相关因素
泌尿系统疾病：像先天性尿道畸形、膀胱炎等疾病，会影响泌尿系统的正常功能，导致孩子夜间排尿异常。例如先天性尿道下裂的孩子，尿道开口位置异常，会影响排尿的正常控制，容易在睡觉做梦时尿床。内分泌疾病：糖尿病患儿由于血糖过高，尿量会增多，晚上也容易出现尿床情况，而且可能在做梦时因为口渴等因素，进一步加重尿床。另外，尿崩症患儿抗利尿激素分泌异常，导致尿液生成过多，夜间睡眠时也容易做梦尿床。