38周胎膜早破的原因较多，比如生殖道感染是常见原因之一，大约有30% - 40%的胎膜早破与生殖道感染有关，像细菌、病毒等感染可引起胎膜炎，使得胎膜局部张力下降而导致早破。
生殖道感染因素
细菌感染： 常见的有B族链球菌等感染，细菌产生的蛋白酶、胶质酶等会破坏胎膜的完整性。比如B族链球菌感染，它能释放多种酶类，分解胎膜的基质成分，从而引发胎膜早破。病毒感染： 如单纯疱疹病毒等感染也可能累及胎膜，导致胎膜早破发生。
胎膜受力不均因素
胎位异常： 若胎儿存在胎位不正，像臀位、横位等情况，会使胎儿先露部与骨盆入口不能很好地衔接，造成胎膜受力不均，容易引发胎膜早破。例如臀位时，胎儿臀部先入盆，与骨盆的衔接不佳，对胎膜的压力不均匀，增加了胎膜早破风险。多胎妊娠： 多胎妊娠时，子宫内压力较高，超过了胎膜所能承受的范围，容易导致胎膜早破。一般来说，双胎妊娠发生胎膜早破的几率比单胎妊娠高很多。
胎膜本身因素
胎膜发育不良： 部分孕妇胎膜本身存在发育缺陷，比如胎膜中的胶原纤维、弹力纤维等成分异常，使得胎膜强度降低，容易发生早破。这种情况可能与遗传等因素有关。营养缺乏： 孕妇如果缺乏某些营养物质，像维生素C、锌等，会影响胎膜的正常结构和功能，导致胎膜早破风险增加。例如维生素C缺乏会影响胶原的合成，而胶原是胎膜的重要组成成分。