39周胎膜早破的原因较多，其中生殖道感染是常见因素之一，比如细菌、病毒等病原体感染，可引起绒毛膜羊膜炎，导致胎膜早破，有研究显示约30%~40%的胎膜早破与生殖道感染相关。
生殖道感染方面
细菌感染： 像B族链球菌、大肠杆菌等细菌感染，会破坏胎膜的完整性。例如B族链球菌感染，它能产生蛋白酶、磷脂酶等，分解胎膜的基质和胶质，使得胎膜强度降低，从而引发胎膜早破。病毒感染： 单纯疱疹病毒等感染也可能累及胎膜，导致胎膜早破发生。
胎膜受力不均方面
胎位异常： 若胎儿存在胎位异常情况，如臀位、横位等，会使胎儿先露部与骨盆入口不能很好地衔接，造成胎膜所受压力不均匀。比如臀位时，胎儿臀部先入盆，与骨盆入口的适配性较差，胎膜承受的压力不均衡，就容易引发胎膜早破。多胎妊娠： 多胎妊娠时，子宫内压力比单胎妊娠时明显增高，胎膜承受的压力较大，而且多个胎儿的存在使得子宫腔内空间相对紧张，胎膜受力不均匀，增加了胎膜早破的风险。
胎膜本身因素方面
胎膜发育不良： 胎膜本身发育存在缺陷，比如胎膜的胶原纤维、弹性纤维等成分异常，会使胎膜的韧性和强度下降。有些孕妇可能先天性胎膜发育就不太完善，到了妊娠晚期，尤其是39周时，就容易发生胎膜早破。营养缺乏： 如果孕妇体内缺乏某些营养物质，像维生素C、锌等，也可能影响胎膜的正常结构和功能。例如维生素C参与胶原的合成，缺乏维生素C会导致胶原合成障碍，使胎膜的强度降低，增加胎膜早破的可能性。