分娩阵痛是分娩发动前的症状,通常预示即将临产。其伴有不规律宫缩、胎儿下降感以及少量淡血性分泌物,即先兆临产。产妇若出现分娩阵痛感应尽快到院待产以防院外分娩。随着子宫收缩、骨盆扩张和子宫内口开放,产妇会有疼痛与腹部坠胀感,此感随子宫收缩出现,开始时宫缩力弱,持续约30秒,间歇5至6分钟,宫口全开后,宫缩长达1分钟,间歇仅1至2分钟,直至分娩结束,因个人疼痛域值不同会有差异。阵痛在不同产程的原因如下:
一、第一产程:主要源于宫缩时子宫肌缺血、缺氧以及宫颈扩张时肌肉过度紧张,收缩越强则疼痛越剧;
1.(1)子宫肌缺血、缺氧会引发疼痛;
2.(2)宫颈扩张时肌肉过度紧张也会导致疼痛加剧。
二、第二产程:除上述原因外,还来自胎儿伸展身体对盆底、阴道及会阴的压迫造成的疼痛;
1.(1)胎儿对盆底的压迫会引起疼痛;
2.(2)对阴道的压迫同样会带来疼痛;
3.(3)对会阴的压迫也会导致疼痛产生。
三、其他:产妇的心理因素如紧张、焦虑情绪可产生紧张综合征从而引起疼痛。目前可通过分娩镇痛缓解疼痛,增加子宫血流,避免产妇在产程中受疼痛不良影响。临床常通过调整呼吸、腹部按摩、下蹲或反坐等方式缓解产妇阵痛,必要时采用全身性阿片类药物麻醉、椎管内麻醉等镇痛方法,但药物镇痛需遵医嘱,产妇及家属应积极配合医生进行分娩相关操作以避免意外。
总结概括提示:本文主要阐述了分娩阵痛的相关内容,包括其是分娩发动前的症状及表现,不同产程中阵痛产生的原因,以及缓解阵痛的方法和药物镇痛的注意事项等。
