孕晚期皮肤瘙痒可能由多种原因引起。其中，最常见的是肝内胆汁淤积症，据统计，妊娠中晚期发生肝内胆汁淤积症的发生率约为0.8%~12%。另外，妊娠期肝内胆汁淤积症也会导致孕晚期皮肤瘙痒；还有可能是孕期皮肤干燥引起的瘙痒。
肝内胆汁淤积症导致的瘙痒
发生机制： 孕期体内激素变化等因素影响，胆汁酸代谢出现异常，胆汁酸在体内堆积，刺激皮肤神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。特点： 瘙痒多从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可发展到面部，夜间瘙痒往往比白天严重。
皮肤干燥引起的瘙痒
原因： 孕晚期腹部增大明显，皮肤被过度拉伸，再加上孕期皮脂腺分泌可能会发生变化，导致皮肤水分流失增加，变得干燥，进而引起瘙痒。表现： 这种瘙痒一般皮肤没有明显的皮疹等改变，主要是皮肤干燥感伴随瘙痒。可以通过适当涂抹孕妇专用的保湿乳液来缓解，建议每天洗澡后及时涂抹。
其他可能原因
过敏因素： 孕期接触了某些过敏原，比如食物（如海鲜等）、接触物（如化纤类衣物等），也可能引起皮肤瘙痒。特点： 可能伴有皮肤红斑、风团等表现。如果是过敏引起的瘙痒，需要尽量避免接触过敏原，必要时在医生指导下使用安全的抗过敏药物。孕晚期出现皮肤瘙痒情况，孕妇要注意不要过度搔抓皮肤，以免抓破皮肤引起感染。如果皮肤瘙痒持续不缓解或者伴有黄疸、腹痛等其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如肝功能检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。