孕晚期皮肤瘙痒可能由多种原因引起，其中较为常见的是肝内胆汁淤积症，据统计，妊娠中晚期肝内胆汁淤积症的发生率约为0.8%~12%。另外，也可能与皮肤干燥、湿疹等有关。
肝内胆汁淤积症导致的瘙痒
发病机制： 孕期激素变化等因素可能影响胆汁酸代谢，导致胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。这种瘙痒通常从手掌和脚掌开始，逐渐向肢体近端蔓延，甚至可波及面部。对胎儿的影响： 肝内胆汁淤积症可能增加胎儿早产、胎儿窘迫、胎死宫内等风险，需要密切监测胎心、胎动等情况。
皮肤干燥引起的瘙痒
原因： 孕晚期腹部膨隆，皮肤弹性纤维断裂，加上孕期皮脂腺、汗腺分泌变化，皮肤易干燥。一般全身都可能有瘙痒感，尤其在四肢。缓解方法： 可适当使用温和的孕妇专用身体乳保持皮肤湿润，洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，避免使用刺激性强的沐浴产品。
湿疹导致的瘙痒
诱因： 孕期体内激素变化、过敏等可能引发湿疹。湿疹引起的瘙痒部位不固定，皮肤可能出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。注意事项： 要避免搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染。可以在医生指导下使用一些安全的外用药物缓解症状，但需严格遵循医嘱。