慢性肾小球肾炎是一组多病因的肾小球疾病，其引发因素包括各种细菌、病毒或原虫等感染，通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等。多数患者与链球菌感染无明确关联，只有少数慢性肾炎由急性肾炎发展而来（直接迁延或临床痊愈若干年后再现），统计显示仅15%到20%的患者由急性肾小球肾炎转化。大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。此外，非免疫、非炎症机制在疾病发展中也起重要作用，比如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态，时间久了会导致健存肾小球硬化。
一、慢性肾小球肾炎的特点：
1.多病因：包括细菌、病毒、原虫等感染。
2.涉及多种机制：免疫机制、炎症介质因子、非免疫机制。
二、与链球菌感染的关系：
1.多数患者与之无明确关系。
2.少数由急性肾炎发展而来。
三、发病机制：
1.大部分是免疫介导炎症。
2.非免疫、非炎症机制也重要。
四、非免疫、非炎症机制的具体表现：
健存肾单位长期处于“三高”状态会导致健存肾小球硬化。
总之，慢性肾小球肾炎病因多样，发病机制复杂，既有免疫相关因素，也有非免疫、非炎症因素在其中发挥作用。