氯丙嗪是一种吩噻嗪类抗精神病药物，具有多种药理作用。它能阻断脑内多巴胺受体，从而发挥强大的抗精神病作用。
对中枢神经系统的作用
镇静作用： 氯丙嗪能抑制中枢神经系统，产生较强的镇静效果，可使患者安静，减少躁动不安等表现。一般用药后数小时内就能发挥明显的镇静作用。抗幻觉妄想作用： 它对精神分裂症等疾病的幻觉、妄想等症状有良好的缓解作用，通过阻断中脑 - 边缘系统和中脑 - 皮质系统的多巴胺受体来实现。
对自主神经系统的作用
α受体阻断作用： 氯丙嗪可阻断α肾上腺素受体，能翻转肾上腺素的升压作用，还能引起血压下降，这种降压作用可能会导致体位性低血压，用药后需注意监测血压变化，尤其在患者起床等体位改变时。M受体阻断作用： 对M胆碱受体有一定阻断作用，可引起口干、视力模糊、便秘等不良反应，像口干症状比较常见，一般在用药过程中会逐渐适应，但严重的口干可能会影响患者的生活质量。
对内分泌系统的作用
影响垂体激素分泌： 氯丙嗪能抑制垂体前叶促性腺激素的分泌，减少促性腺激素释放激素的释放；还能抑制生长激素的释放，可能会影响儿童的生长发育；同时也会影响促肾上腺皮质激素的分泌，不过一般临床应用中这种影响相对较复杂，需要根据具体病情和个体情况来综合考量。