月经不调是指月经的周期、经期、经量等发生异常，导致月经不调的原因有多种。据统计，约15% - 20%的育龄女性存在月经不调的情况。
内分泌失调引起
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会导致激素分泌异常。比如雌激素和孕激素的比例失调，就可能引起月经周期紊乱，像多囊卵巢综合征患者，就常出现雄激素过高、雌激素相对不足的情况，进而导致月经稀发甚至闭经。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素会影响身体的代谢和内分泌，甲状腺功能亢进或减退都可能干扰月经。例如甲状腺功能减退时，身体代谢变慢，可能会使月经周期延长、经量增多等。
生活方式因素
饮食不规律： 长期节食、过度挑食会造成身体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，影响激素的合成，从而引发月经不调。比如长期素食的女性，若不能合理补充必要营养，就容易出现月经问题。作息紊乱： 经常熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常运作。研究发现，长期熬夜的女性，月经不调的发生率比作息规律的女性高出约2倍。
疾病影响
妇科疾病： 子宫肌瘤会改变子宫的正常结构和功能，导致月经血量增多、经期延长；子宫内膜异位症会使子宫内膜生长在子宫以外的部位，影响月经周期和经量，还可能引起痛经等症状。慢性疾病： 像贫血、糖尿病等慢性疾病也会对月经产生影响。贫血患者由于身体缺氧，会影响激素的合成与代谢，导致月经不调；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现月经紊乱的情况。
药物作用
避孕药影响： 长期服用复方短效避孕药可能会引起月经不调，比如出现经期缩短、经量减少等情况，这是因为避孕药改变了体内的激素水平平衡。精神类药物： 某些抗抑郁药、抗癫痫药等可能会干扰内分泌，导致月经出现异常。例如一些选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，可能会影响月经周期。