上个月来了月经这个月却没有，这可能和以下因素相关：怀孕、服用紧急避孕药、内分泌失调、受情绪和环境等影响。
一、怀孕：若有性生活且未采取避孕措施，当月经未来时，首要考虑是否怀孕。可通过早孕试纸进行检测，若出现两道杠，则表明怀孕。
二、服用紧急避孕药：服用此类药物的患者，停药后可能出现出血情况，若出血时间长且量多，可视为一次正常月经，通常下次月经会在一个月后到来。
1.其原理主要是通过影响内分泌来发挥作用。
2.服用后可能对月经周期产生较为明显的影响。
三、内分泌失调：过度节食、身体肥胖、多囊卵巢综合征等因素都可能引发内分泌失调，从而导致月经不来。可化验性激素六项，依据检查结果，在医生指导下应用补佳乐、黄体酮等药物来调理月经周期。
1.过度节食会导致身体营养缺乏，影响激素分泌平衡。
2.肥胖可能引起体内激素水平紊乱。
3.多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病。
四、受情绪和环境等影响：有时月经会因情绪或环境变化而出现不来的情况，建议保持良好心态，耐心等待月经到来。若排除其他异常情况，可在医生指导下服用黄体酮等促使月经来临。
总之，当出现月经异常时，应根据具体情况进行分析和处理，必要时寻求医生帮助。