肾炎有什么临床表现

肾炎的临床表现多样,常见的有水肿,比如约 50% - 70%的肾炎患者会出现水肿,多从眼睑、颜面部开始,早晨起床时明显,严重时可波及全身。

尿液异常表现

蛋白尿: 肾炎患者尿液中会出现蛋白尿,尿中泡沫增多且长时间不消散往往是蛋白尿的表现之一。蛋白尿的程度可轻可重,轻度的可能只是尿常规中蛋白定性弱阳性,重度的则可能达到+++甚至更多。血尿: 肉眼血尿或镜下血尿也是肾炎常见的表现。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等;镜下血尿需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。大约有 40% - 70%的肾炎患者会出现血尿情况。

高血压表现

部分肾炎患者会出现高血压,尤其是慢性肾炎患者中,高血压的发生率较高。血压可轻度升高,也可明显升高,甚至达到高血压危象的程度。高血压如果控制不佳,会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。

全身症状表现

乏力、疲倦: 很多肾炎患者会感觉浑身没力气,容易疲倦,即使经过充分休息也难以缓解。这种情况在早晨可能相对轻一些,但随着一天活动的进行会逐渐加重。腰酸腰痛: 患者可能会有腰部酸胀、疼痛的感觉,疼痛程度不一,有的是轻微的隐痛,有的则较为明显。这种腰酸腰痛可能与肾脏肿大牵拉肾包膜有关。肾功能异常表现: 急性肾炎患者在早期可能会出现一过性的肾功能减退,表现为肌酐、尿素氮轻度升高,经过积极治疗后多数可以恢复。而慢性肾炎患者随着病情进展,肾功能会逐渐减退,最终可能发展为慢性肾衰竭,出现一系列代谢紊乱等表现,如贫血、电解质紊乱等。