粉碎性骨折能否痊愈不能一概而论，其与损伤严重程度、损伤部位以及治疗等密切相关。
一、对于简单的粉碎性骨折，比如胫骨粉碎性骨折，若损伤较轻，经过正规治疗通常可基本恢复良好，一般不会遗留后遗症，能够痊愈。这是因为在这种情况下，骨折虽然呈粉碎性，但整体结构相对较为完整，通过合适的复位、固定和康复措施，骨骼有较大机会良好愈合，并且周边的组织和关节功能也能较好地恢复。
二、然而若是严重的胫骨粉碎性骨折，则容易使膝关节以及踝关节等受到累及。这种情况下预后往往不佳，可能导致关节功能受到影响，遗留关节功能障碍，无法痊愈。严重时甚至会影响到正常行走。这是因为严重的粉碎性骨折会对骨骼的连续性和稳定性造成极大破坏，复位难度大，且可能伴随更严重的软组织损伤，在恢复过程中容易出现各种并发症，影响关节的正常活动范围和力量。
总之，粉碎性骨折的痊愈情况因多种因素而异，要根据具体情况进行综合评估和判断。