红霉素软膏和金霉素眼膏的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：红霉素软膏的主要成分是红霉素，属于抗生素类药物；金霉素眼膏的主要成分是金霉素，也是一种抗生素。
2.用途不同：红霉素软膏主要用于治疗脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮等；金霉素眼膏则主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部感染。
3.用法不同：红霉素软膏一般是外用，取适量药膏涂于患处，一日2次；金霉素眼膏一般是涂于眼睑内，一日1~2次。
4.不良反应不同：红霉素软膏偶尔会引起皮肤干燥、瘙痒等过敏反应；金霉素眼膏可能会引起眼部刺激、过敏等不良反应。
5.注意事项不同：使用红霉素软膏时应避免接触眼睛和其他黏膜（如口腔黏膜）；金霉素眼膏不能长期使用，使用3~4天症状未缓解应停药就医。
需要注意的是，这两种药物都属于抗生素，使用时应在医生的指导下进行，避免滥用。同时，对红霉素或金霉素过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果使用过程中出现不良反应，应立即停止使用并就医。