小孩眼睛老流泪可能由多种原因引起。比如，婴幼儿鼻泪管发育不完全，约有2%-4%的新生儿会出现这种情况，通常在出生后6个月内，鼻泪管下端的胚胎残膜会逐渐退化，泪道就会慢慢通畅，流泪症状也会自行缓解。
眼部炎症导致
结膜炎：如果小孩眼部感染了细菌、病毒等，引发结膜炎，就会出现流泪、眼部分泌物增多等症状。比如细菌性结膜炎，眼部会有大量黄色脓性分泌物，同时伴有流泪。角膜炎：角膜受到损伤或感染时，也会刺激眼睛流泪，还可能伴有眼睛疼痛、怕光等表现。
倒睫引起
下睑内翻倒睫：多见于比较肥胖的婴幼儿，由于脸部脂肪较多，容易造成下睑内翻，从而使睫毛倒向眼球，刺激角膜和结膜，导致流泪。一般随着孩子年龄增长，面部发育，这种情况可能会自行改善。睫毛乱生：少数孩子可能因为先天或后天因素导致睫毛生长方向异常，出现乱生的睫毛刺激眼球，引起流泪。
异物刺激所致
灰尘等异物进入：当有细小灰尘、沙粒等异物进入小孩眼睛时，会刺激眼睛产生过多泪液来冲刷异物，表现为流泪。比如孩子在户外玩耍时，可能会有灰尘飘进眼睛。睫毛等异物：有时睫毛也可能成为刺激源，接触到眼球表面，引发流泪反应。