脂肪肝进展到一定程度会致使肝功能异常，关键原因在于肝细胞内脂肪过度积聚，进而使肝细胞遭受不同程度损伤。当脂肪肝引发肝功异常时，可通过如下方式处理：
一、一般治疗：
1.若因肥胖导致脂肪肝致肝功能异常，需限制机体热量摄入以控制体重，要调整饮食结构，减少高脂、油炸食物的食用，多进食粗粮、蔬菜，像燕麦、荞麦、玉米、白菜、油菜等。
2.平时还应加强运动，比如每日坚持约40分钟的有氧运动，促进体内脂肪消耗。
二、药物治疗：
1.一般脂肪肝所致的肝功能异常，若谷丙转氨酶、谷草转氨酶数值在60-70U/L，表明肝脏代谢异常但无肝脏损伤，此时可在医生指导下用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
2.若数值在80U/L以上，通常提示肝脏出现损伤，建议遵医嘱使用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物进行治疗。
三、手术治疗：
若脂肪肝患者肝功能异常，经上述药物治疗无效且病情持续发展，导致肝硬化、肝脏衰竭，可考虑肝脏移植手术治疗。
当脂肪肝出现肝功能异常时，应及时前往医院，通过相关检查明确病变程度，并在专业医生指导下进行相应治疗，切不可自行盲目用药，以免延误疾病治疗时机甚至加重肝脏损伤。