小孩膝盖疼需依据具体原因进行处理。若是外伤引起，可进行冷热敷并外用活血化瘀药；生长痛导致的无需特殊处理，可补充钙质；幼年类风湿关节炎引发的，则要应用非甾体类抗炎镇痛药和糖皮质激素类药物。
一、外伤所致：如果因不小心摔跤致膝关节韧带受损而疼痛，要及时冷敷。可用冷毛巾或冰袋敷于膝关节，这种方式可起到镇静作用，减轻疼痛，同时能促进皮下毛细血管收缩，减少渗出，缓解肿胀。48小时后需热敷，可加快局部血液循环，促进炎症消退和吸收。必要时外用活血化瘀药物，如云南白药散、通络祛痛贴、活血止痛贴等。
二、生长痛：孩子生长速度快时膝盖疼可能是生长痛引起。这是正常生理现象，无需特殊处理，快速生长期过后疼痛会自行消失。平时可多补充钙质，让孩子进食牛奶、鸡蛋、牛肉等含钙高的食物，多晒太阳促进钙质吸收，也可服用补钙制剂，如乳酸钙片、碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
三、幼年类风湿关节炎：若疼痛较重且伴有局部肿胀及活动受限，考虑是幼年类风湿关节炎导致。需酌情应用非甾体类抗炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等；疼痛过于严重时则需应用糖皮质激素类药物，如地塞米松片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。
总之，小孩膝盖疼要明确原因后针对性处理，以缓解疼痛和促进恢复。同时要注意观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医。