手上长湿疹的原因有多种。一般来说，接触性因素是常见原因之一，比如经常接触某些刺激性物质，像日常生活中频繁接触洗涤剂、肥皂、洗洁精等化学制剂，据统计，约有30%的手部湿疹患者与接触这类化学物质有关。
接触性因素：
化学物质接触： 除了常见的洗涤剂、肥皂外，还有染发剂、油漆等也可能引发手上湿疹。长期接触含有镍、铬等金属的饰品，也有可能刺激手部皮肤导致湿疹。植物接触： 有些人接触某些植物后也会出现手上长湿疹的情况，比如接触毒葛、橡树等植物，就可能引发手部的过敏反应进而形成湿疹。
内在因素：
过敏体质： 本身属于过敏体质的人，更容易出现手上长湿疹的状况。这类人群的免疫系统对外界刺激较为敏感，当手部皮肤受到各种因素影响时，就容易引发湿疹反应。疾病影响： 一些慢性疾病也可能与手上长湿疹相关，比如内分泌失调、消化道功能紊乱等。像糖尿病患者，由于自身代谢等方面的问题，手部皮肤更容易出现湿疹样改变。
环境因素：
气候影响： 季节变化对手上湿疹也有影响，在干燥寒冷的季节，手部皮肤容易缺水，屏障功能受损，从而增加长湿疹的几率；而在湿热的环境中，皮肤出汗多，也可能刺激手部皮肤引发湿疹。生活环境潮湿： 如果生活环境比较潮湿，比如地下室等地方，手部皮肤长期处于潮湿的环境中，也容易滋生细菌、真菌等，进而诱发湿疹。