手上长湿疹的原因有多种。一般来说，接触过敏原是常见因素之一，比如经常接触洗洁精、肥皂、汽油等刺激性化学物质，有研究显示约30%的手部湿疹与接触这类化学物质有关。
一、接触性因素
接触刺激性物质： 像日常生活中频繁接触的洗洁精，其含有的化学成分可能刺激手部皮肤，引发湿疹；还有汽油，长期接触汽油也容易导致手部皮肤出现炎症反应，进而诱发湿疹。接触过敏性物质： 有些人会对某些金属过敏，比如镍，佩戴含有镍的首饰时，手部皮肤接触到镍就可能引发湿疹；另外，某些植物也可能导致过敏，像接触毒葛后，手部皮肤可能出现湿疹样改变。
二、内在因素
遗传因素： 如果家族中有湿疹病史，那么个体患手部湿疹的风险可能会增加。有研究表明，约50%的手部湿疹患者有遗传背景。免疫系统异常： 当人体免疫系统出现紊乱时，也容易引发手部湿疹。例如，自身免疫性疾病患者，由于免疫系统攻击自身组织，可能会伴随手部湿疹的发生。
三、环境因素
气候因素： 在干燥的季节，比如冬季，空气湿度较低，手部皮肤容易缺水，屏障功能受损，从而增加长湿疹的几率；而在潮湿的环境中，比如长期处于潮湿的工作场所，手部皮肤长时间处于潮湿状态，也容易引发湿疹。生活习惯： 经常频繁洗手，尤其是用热水洗手，会破坏手部皮肤的油脂层，使皮肤屏障功能减弱，增加长湿疹的风险；还有不注意手部保湿，皮肤得不到良好的滋润，也容易诱发湿疹。