一直反胃需要先明确病因。其可能是病理性因素导致，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、颅内压增高、心功能不全等，也可能是生理性因素，比如早孕。
一、病理性因素：
1.胃炎：一直反胃可能出现在胃炎患者身上，这是因为胃消化、吸收功能减弱以及胃逆蠕动所引起，通常还伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良等症状。可遵医嘱使用抑酸药如奥美拉唑，消化不良时可用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片，若伴有呕吐，可用止吐药甲氧氯普胺片，若患者胃痛症状严重，可给予解痉止痛药如消旋山莨菪碱片进行治疗。
2.胃溃疡：胃溃疡患者由于胃黏膜受损，会出现胃肠消化功能紊乱而导致一直反胃。治疗上可采用四联标准治疗方法根治幽门螺杆菌感染，包括抑酸剂奥美拉唑、敏感抗生素阿莫西林、左氧氟沙星以及胃黏膜保护剂胶体果胶铋，若有消化不良症状可用促胃动力药莫沙必利片。
3.胃食管反流病：因贲门括约肌松弛，胃酸反流至食道而出现反胃，常伴有恶心、呕吐。常用治疗药物有抑酸药奥美拉唑、促胃动力药莫沙必利以及止吐药胃复安等。
4.颅内压增高：患者会因脑供血不足等疾病引起的颅内压升高而出现一直反胃，这是反射性消化系统症状，同时还可能伴有头晕、头疼、恶心、肢体麻木甚至偏瘫等定位症状。可使用改善脑血管循环药如氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗，伴有血压升高时可酌情服用降压药硝苯地平缓释片，同时为防止出现应激性胃黏膜病变，可服用抑酸药奥美拉唑、止吐药甲氧氯普胺等。
5.心功能不全：如患有冠心病伴心功能不全，尤其是右心功能不全时，易导致胃肠道淤血，出现消化功能减退、胃蠕动减慢或逆蠕动，从而表现出恶心、呕吐、一直反胃等症状。经心电图检查可发现心肌缺血，应积极治疗原发病，遵医嘱使用抗血小板的药物如利伐沙班、稳定斑块的药物如阿托伐他汀钙片、扩张冠脉的药物如单硝酸异山梨酯，同时服用抑酸药如奥美拉唑等改善症状。
二、生理性因素：
对于育龄女性，如果出现一直反胃，应考虑早孕的可能。建议前往妇产科进行相关检查以明确是否怀孕。在此期间应注意多休息，保持清淡饮食，避免精神紧张。
总之，如果一直反胃且症状未能及时缓解，应去正规医院检查并针对不同病因进行相应治疗。