心衰的症状表现有哪些

心衰即心力衰竭,其症状表现多样。一般来说,左心衰竭主要以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。患者会出现不同程度的呼吸困难,早期可能是劳力性呼吸困难,即活动时出现气短,休息后可缓解;随着病情进展,会出现夜间阵发性呼吸困难,患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,呼吸深快;严重时会出现端坐呼吸,患者不能平卧,需采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难。同时,还可能有咳嗽、咳痰、咯血等症状,咳嗽多在活动后或夜间发生,痰液一般为白色浆液性泡沫状,如发生急性肺水肿,可咳出大量粉红色泡沫痰。

右心衰竭的症状表现

体循环淤血相关表现: 右心衰竭主要是体循环淤血,会出现胃肠道及肝淤血症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。还会有颈静脉怒张,这是右心衰竭较明显的体征,表现为颈静脉充盈、怒张,程度与心衰严重程度相关。另外,身体低垂部位可出现水肿,多见于下肢,呈对称性、凹陷性,严重时可累及全身。

全心衰竭的症状表现

兼具两者特点: 全心衰竭患者同时存在左心衰竭和右心衰竭的表现。既有肺循环淤血引起的呼吸困难等症状,又有体循环淤血导致的水肿、颈静脉怒张等表现。例如,患者既会有活动后气短等左心衰竭症状,又会有下肢水肿、腹胀等右心衰竭症状。

其他不典型症状表现

乏力、疲倦: 这是由于心排血量降低,组织灌注不足所致。患者会感觉全身无力、疲倦,活动耐力明显下降。少尿及肾功能损害: 严重的心衰患者由于肾血流量减少,可出现少尿症状。长期慢性心衰还可能导致肾功能损害,出现血尿素氮、肌酐升高等情况。